癥狀

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疾病狀態下機體生理功能發生異常時病人的主觀感受,如頭痛乏力畏寒吞咽困難等被稱為癥狀(symptom); 而能被覺察到的客觀表現稱為體征(sign),如血壓升高羅音肝脾腫大等。癥狀和體征是描述疾病的重要參數, 診斷疾病的重要依據.

一般說的癥狀是廣義癥狀, 包含癥狀和體征兩個方面, 指疾病引起患者的主觀不適、異常感覺、功能變化或明顯的病態改變。臨床常見的重要癥狀有發熱疼痛、體重改變、浮腫呼吸困難咳嗽咳痰咯血食欲減退消化不良吞咽困難惡心嘔吐嘔血便血黃疸排尿異常貧血休克等.

有的疾病,特別是在某些疾病的早期,也可以不伴有癥狀和體征。據調查,成年人大多都有動脈粥硬化,但其中只有少數人出現臨床癥狀;許多早期癌癥患者也可以毫無主觀癥狀和容易察見的體征。因此,對某些疾病進行普查,以求早期診斷和早期治療,是非常重要的。

證、癥和征三字的區別

是中醫學中常用的幾個同音字,分別和其他字組成癥狀證候體征等特定詞。這三個字不能互換使用,如“綜合征”,有人誤寫為“綜合癥”;適應證禁忌證是“證”,而非“癥”或“征”。

癥狀、證候、體征等雖然詞義不同,但相互之間有著密切的聯系。廣義的癥狀可以包括體征,醫生在記錄病人癥狀時往往把舌、脈等部位的反應寫上,如風寒證病人的癥狀中所表現的脈浮就是體征。證候不但可包括多種癥狀、體征,還可說明病因、病位、病性,如風寒一證即可包括頭痛、惡寒、脈浮緊、舌苔薄白等癥狀和體征,又可表明病因是感受風寒,病位在表,疾病的性質屬實證等。

憑癥、征都不能決定治法,如頭痛一癥,病因有風、寒、暑、濕、火、血淤、氣滯等不同,性質又有寒熱虛實的差異,因此,僅憑“頭痛”這個癥狀是不能決定治法的。只有“證”是疾病的原因、部位、性質以及致病因素和抗病能力相互斗爭情況的概括,是疾病過程中某階段各種癥狀的綜合,它直接反映疾病的本質,指導醫生的治法和用藥。因此說中醫診斷疾病的目的就在于“辨證”,只有在辨清證的基礎上才能談“治”,根據不同的辨證結果,確定不同的治療方法。

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